Здоровый сон без храпа
По всем вопросом обращаться по телефону
+7 (499) 964-64-29
+7 (499) 964-64-29
Заявка на обратный звонок
Если Вам необходима помощь, введите свои данные. С Вами свяжутся в ближайшее время.
Нажимая на кнопку, вы принимаете пользовательское соглашение и даете согласие на обработку персональных данных.
ЛЕЧЕНИЕ ХРАПА
Выбор способа борьбы с храпом – важный шаг на пути к здоровому ночному отдыху.
Предлагаем подробный и понятный обзор основных методов терапии храпа, подготовленный экспертами в области медицины сна.
Предлагаем подробный и понятный обзор основных методов терапии храпа, подготовленный экспертами в области медицины сна.
Содержание
Время прочтения:
20-25 минут
20-25 минут
О чем эта статья и почему ее стоит читать?
Храп – это проблема, с которой можно столкнуться независимо от возраста и пола. И так как этот неприятный звуковой феномен, связанный с вибрацией мягкого неба, возникает из-за множества факторов (по отдельности или в комплексе), то и его коррекция входит в область задач врачей разных профилей – сомнологов, отоларингологов, стоматологов и терапевтов. Зачастую доктора рекомендуют методы лечения лишь в рамках своей специальности. Как результат, пациент не всегда эффективно ведет борьбу за тихий и здоровый сон.
Мы не преследуем коммерческие цели и не навязываем свои услуги. Вместо этого мы предлагаем объективный анализ способов лечения и сравнение их по следующим критериям:
- показания и противопоказания;
- эффективность и комфортность;
- как проходит терапия;
- варианты проведения лечения;
- стоимость;
- достоинства и недостатки.
Изучив этот материал, вы сориентируетесь в возможностях современной медицины и сможете понять, к специалисту какого профиля правильнее обратиться именно в вашем случае.
Эта статья рассказывает обо всех актуальных методах лечения храпа. О том, как самостоятельно попытаться устранить храп, читайте в статье "Как избавиться от храпа".
СИПАП-терапия
СИПАП-терапия – это метод лечения храпа, сопровождающегося остановками дыхания во сне, с использованием специального аппарата. СИПАП-аппарат создает положительное давление воздуха в дыхательных путях во время сна. Перед ночным отдыхом храпящий человек надевает маску, в которую через шланг СИПАП-аппарат подает воздух под давлением. Мягкие ткани горла расширяются («раздуваются»), перестают соприкасаться друг с другом и вибрировать – так устраняется храп и остановки дыхания во сне.
Кому рекомендуется СИПАП-терапия
Рекомендуется:
- при неосложненном храпе (без остановок дыхания во сне).
- при остановках дыхания (синдроме обструктивного апноэ сна) средней и тяжелой степени.
- при остановках дыхания легкой степени, если другие методы терапии не дают эффекта.
- при остановках дыхания легкой степени, если другие методы терапии не дают эффекта.
Не рекомендуется:
Эффективность и комфортность СИПАП-терапии
Эффективность:
Около половины пациентов, которым рекомендован СИПАП, отказываются от терапии по разным причинам.
Для некоторых людей привыкнуть спать с маской сложно. Адаптация может занять несколько месяцев.
Комфорт снижают побочные эффекты (раздражение кожи в местах прилегания маски, клаустрофобия, сухость слизистых носа, рта и глаз и т.д.).
Имеет место и психологический барьер: многие не хотят казаться слишком больными из-за использования специфического медицинского прибора.
Для некоторых людей привыкнуть спать с маской сложно. Адаптация может занять несколько месяцев.
Комфорт снижают побочные эффекты (раздражение кожи в местах прилегания маски, клаустрофобия, сухость слизистых носа, рта и глаз и т.д.).
Имеет место и психологический барьер: многие не хотят казаться слишком больными из-за использования специфического медицинского прибора.
СИПАП – «золотой стандарт» лечения апноэ средней и тяжелой степени. Эффективность терапии достигает 90%. То есть храп устраняется практически полностью, а количество остановок дыхания уменьшается до безопасного показателя.
Комфортность:
Как проходит СИПАП-терапия
1
Диагностика
Особая подготовка к такой терапии не требуется. Показания к ней определяются при ночном исследовании сна, позволяющем установить точный диагноз – определить наличие остановок дыхания во сне и их количество.
2
Пробное лечение
Если результаты обследования подтверждают необходимость СИПАП-терапии, врач назначает пробное лечение, подбирает удобную маску и настраивает прибор для пациента. Во многих сомнологических центрах есть возможность взять оборудование в аренду, чтобы оценить его в действии перед покупкой.
3
Постоянное использование СИПАП-аппарата
Успешно завершив пробное лечение, можете покупать аппарат для постоянного использования.
Минимально рекомендованное время сна с СИПАП-маской составляет 4 часа за ночь 5 дней в неделю. Терапевтический эффект будет значительно выше, если использовать прибор ежедневно и на протяжении всей ночи.
Минимально рекомендованное время сна с СИПАП-маской составляет 4 часа за ночь 5 дней в неделю. Терапевтический эффект будет значительно выше, если использовать прибор ежедневно и на протяжении всей ночи.
Варианты СИПАП-аппаратов и комплектующих
В зависимости от типа СИПАП-аппараты имеют разную "начинку", отличаются по стоимости и предлагают разный уровень комфорта во время терапии.
Неавтоматический СИПАП
Автоматический СИПАП
Двухуровневый БИПАП
Комфорт и эффективность лечения зависят еще и от грамотно подобранной маски. Они бывают носовые, в виде носовых канюль, носоротовые, ротовые, а также полнолицевые.
Подает воздух под одним, заранее заданным давлением. Такие приборы стоят дешевле, но менее удобны в использовании.
Автоматически регулирует уровень давления в заданном диапазоне. Прибор распознает эпизоды остановок дыхания и самостоятельно увеличивает давление воздуха в дыхательных путях, чтобы предотвратить их спадение. Автоматическое оборудование дороже, но вместе с тем более популярно, т.к. гораздо комфортнее.
В нем отдельно настраивается давление для фазы вдоха и выдоха. Эта опция облегчает процесс дыхания и необходима пациентам с дыхательной недостаточностью. Такие приборы самые дорогие и используются при непереносимости СИПАП-терапии или ее недостаточном эффекте.
Носовая маска
Канюльная маска
Носоротовая маска
Ротовая маска
Полнолицевая маска
Самостоятельный выбор типа СИПАП- аппарата и маски недопустим. Только квалифицированный и опытный специалист способен подобрать то оборудование, которое необходимо именно Вам. Сами Вы сможете выбрать бренд оборудования, более подходящий по стоимости.
Также стоит отметить, что современные аппараты и имеют малые размеры и могут работать не только от сети, но и от аккумуляторных батарей, и даже от автомобильного прикуривателя, не ограничивая активность пользователя.
Стоимость СИПАП-аппаратов
СИПАП-терапия не дешевый метод лечения остановок дыхания во сне и храпа. Но дороговизна оправдывается высокой эффективностью.
Бюджетный комплект оборудования китайского производства можно купить за 50 000 рублей.
Автоматический СИПАП и современная маска от ведущих производителей обойдется в 100 000 рублей.
Наиболее дорогостоящими являются БИПАП-аппараты. Их цена достигает 300 000 рублей.
Достоинства и недостатки СИПАП-терапии
Достоинства:
- Сложный и зачастую продолжительный период адаптации.
- Недостаточно высокая приверженность: почти половина пациентов отказывается от терапии в течение первого года.
- Психологический дискомфорт.
- Побочные эффекты (раздражение кожи в местах прилегания маски, сухость слизистых носа, рта и глаз).
- Дороговизна.
- Необходимость постоянно использовать аппарат.
- Недостаточно высокая приверженность: почти половина пациентов отказывается от терапии в течение первого года.
- Психологический дискомфорт.
- Побочные эффекты (раздражение кожи в местах прилегания маски, сухость слизистых носа, рта и глаз).
- Дороговизна.
- Необходимость постоянно использовать аппарат.
- Высокая эффективность (до 90%).
- Результат лечения заметен уже с первой ночи использования прибора: храп и апноэ исчезают, пациент на утро чувствует себя отдохнувшим.
- Безболезненность, безопасность, неинвазивность.
- Результат лечения заметен уже с первой ночи использования прибора: храп и апноэ исчезают, пациент на утро чувствует себя отдохнувшим.
- Безболезненность, безопасность, неинвазивность.
Недостатки:
Заключение
СИПАП-терапия – единственный метод, который гарантированно устраняет храп и остановки дыхания во сне. Но не каждый может привыкнуть спать в маске. К тому же, использовать прибор при неосложненном храпе чрезмерно и нецелесообразно.
Индивидуальные стоматологические капы
Капа от храпа представляет собой внутриротовой аппликатор в форме зубных дуг. Она фиксируется одновременно на верхних и нижних зубах и используется во время сна для удержания нижней челюсти в слегка выдвинутом положении. В результате вперед смещается корень языка и натягиваются мягкие ткани глотки, которые в расслабленном состоянии вибрируют, вызывая храп. Внутриротовое устройство увеличивает просвет дыхательных путей и устраняет неприятные звуки.
Кому рекомендуется капа от храпа
Рекомендуется:
- при наличии активных заболеваний зубов и десен.
- при недостаточном количестве зубов для фиксации капы.
- при высокой степени ожирения (в этом случае капа используется как вспомогательный, но не основной метод).
- при определенных анатомических особенностях ротоглотки (данное противопоказание может обнаружить стоматолог во время осмотра).
- при недостаточном количестве зубов для фиксации капы.
- при высокой степени ожирения (в этом случае капа используется как вспомогательный, но не основной метод).
- при определенных анатомических особенностях ротоглотки (данное противопоказание может обнаружить стоматолог во время осмотра).
- при не осложненном остановками дыхания храпе.
- при апноэ во сне легкой степени, а также средней и тяжелой степени при непереносимости СИПАП-терапии.
- при апноэ во сне легкой степени, а также средней и тяжелой степени при непереносимости СИПАП-терапии.
Не рекомендуется:
Эффективность и комфортность индивидуальных кап от храпа
Эффективность:
Капы признаны комфортным методом коррекции храпа и апноэ во сне (приверженность около 90%).
Период привыкания протекает быстро и легко. В первые несколько дней допускаются побочные эффекты (повышенное слюноотделение, сухость во рту, дискомфорт в зубах и жевательных мышцах), но они исчезают сами по себе. Лишь в редких случаях для их устранения требуется помощь специалиста.
Период привыкания протекает быстро и легко. В первые несколько дней допускаются побочные эффекты (повышенное слюноотделение, сухость во рту, дискомфорт в зубах и жевательных мышцах), но они исчезают сами по себе. Лишь в редких случаях для их устранения требуется помощь специалиста.
Индивидуальные капы устраняют неосложненный храп и остановки дыхания во сне легкой степени в 70-90% случаев. Их эффективность может снизиться до 60% из-за менее тщательного отбора пациентов или при применении у больных с более тяжелой степенью апноэ.
Универсальные капы из аптеки обладают крайне низкой эффективностью.
Универсальные капы из аптеки обладают крайне низкой эффективностью.
Комфортность:
Как проходит лечение храпа капами
1
Диагностика
Подготовка к лечению предусматривает несколько этапов.
Нужно пройти ночное исследование сна для установления точного диагноза и определения показаний к лечению капами – этим занимается врач-сомнолог.
Нужно пройти ночное исследование сна для установления точного диагноза и определения показаний к лечению капами – этим занимается врач-сомнолог.
2
Консультация стоматолога
Если диагноз позволяет использовать аппликатор, пациент обращается к стоматологу, который проводит осмотр и оценивает потенциальную эффективность внутриротового устройства для устранения храпа.
3
Снятие оттисков с зубов
Если обнаруживаются проблемы с зубами (кариес, воспаление десен, зубной камень и др.), их необходимо устранить. Если все в порядке, специалист снимет оттиски с зубов и отправит их для изготовления капы.
4
Использование капы
Когда капа готова (обычно через 1-4 недели), стоматолог примеряет ее пациенту и проводит первичную коррекцию. После 5-7-дневной адаптации аппликатор снова нужно отрегулировать. Степень выдвижения нижней челюсти увеличивается постепенно. Обычно это занимает примерно 6-8 недель и требует в среднем 3 визита к врачу.
5
Контроль лечения
Если капа используется для лечения апноэ (а не простого храпа), после ее настройки проводится контрольное исследование, чтобы убедиться в эффективности терапии.
Варианты внутриротовых устройств от храпа
Существует несколько типов внутриротовых устройств.
Устройства выдвигающие нижнюю челюсть
Устройства удерживающие язык в переднем положении
Устройства для совместного использования с СИПАП-аппаратом
Наиболее изученными и имеющими доказанную эффективность являются устройства выдвигающие вперед нижнюю челюсть. Они, в свою очередь, могут быть стандартными и индивидуальными, регулируемыми и нерегулируемыми.
Устройства выдвигающие нижнюю челюсть
Стандартные капы
Индивидуальные капы
Нерегулируемые
Регулируемые
Нерегулируемые
Регулируемые
Квалифицированные сомнологи и стоматологи рекомендуют только индивидуальные регулируемые капы. Универсальные аппликаторы, которые можно купить в аптеке или заказать в интернете, малоэффективны, а их длительное использование опасно для зубов и челюстных суставов.
Стоимость кап от храпа
Индивидуальная капа обойдется дешевле, чем СИПАП-терапия. Но назвать метод бюджетным также нельзя.
Минимальная стоимость индивидуальной регулируемой капы – 50 000 рублей.
Наиболее дорогие модели российского производства стоят около 75 000 рублей.
Заказ индивидуальной капы из США, Канады, Австралии обойдется в 150 000 – 200 000 рублей.
Достоинства и недостатки кап от храпа
Достоинства:
- Невозможно точно спрогнозировать, избавит ли капа от храпа и апноэ на 100%.
- Побочные эффекты, которые проходят за несколько дней.
- Капа работает только во время ношения, без нее храп вернется.
- Необходимость посещать стоматолога для контрольных осмотров и регулировки капы.
- Дополнительные расходы на гигиену полости рта и лечение зубов перед изготовлением капы
- Относительно высокая стоимость.
- Побочные эффекты, которые проходят за несколько дней.
- Капа работает только во время ношения, без нее храп вернется.
- Необходимость посещать стоматолога для контрольных осмотров и регулировки капы.
- Дополнительные расходы на гигиену полости рта и лечение зубов перед изготовлением капы
- Относительно высокая стоимость.
- Высокая эффективность при правильном отборе пациентов.
- Быстрая адаптация ко сну с капой, высокая комфортность лечения.
- Безопасность, неинвазивность.
- Простота в использовании.
- Более низкая стоимость в сравнении с СИПАП.
- Быстрая адаптация ко сну с капой, высокая комфортность лечения.
- Безопасность, неинвазивность.
- Простота в использовании.
- Более низкая стоимость в сравнении с СИПАП.
Недостатки:
Заключение
Индивидуальные капы – комфортное средство от храпа и остановок дыхания во сне с доказанной эффективностью. Однако стоит понимать, что они полезны, в первую очередь, для устранения неосложненного храпа или апноэ сна легкой и средней степени.
Хирургические методы лечения храпа
Хирургическое лечение храпа – это обширная группа манипуляций разной степени травматичности, целью которых является устранение причины неприятных гортанных звуков и эпизодов обструктивного апноэ. Операции проводятся как под наркозом, так и под местной анестезией, и могут предполагать намеренное нанесение травмы мягкого нёба для его уплотнения, удаление части мягких тканей, коррекцию строения носоглотки и челюсти, внедрение имплантов (в т.ч. электростимуляторов). К инвазивным методам чаще прибегают ЛОР-врачи, реже - челюстно-лицевые хирурги. Также с целью снижения массы тела применяются бариатрические операции (на желудке и кишечнике), а при крайних степенях тяжести возможно наложение трахеостомы (отверстия в трахею на шее).
Кому рекомендуется операция от храпа
Рекомендуется:
- при остановках дыхания во сне тяжелой (иногда средней) степени из-за риска послеоперационного отека, который может привести к дыхательному коллапсу и смерти пациента от удушья.
- если храп и апноэ вызваны нетипичным строением носоглотки, увеличением объема тканей в носоглотке или ротовой полости, а также челюстно-лицевыми особенностями больного.
Не рекомендуется:
Эффективность и комфортность хирургического лечения храпа
Эффективность:
Ни один из хирургических методов нельзя назвать комфортным для пациента. Причины как психологические (страх лечь под нож), так и физические (состояние после наркоза, болезненные ощущения в период реабилитации, опасность осложнений).
Эффективность различных видов операций может сильно варьировать.
При тщательном отборе пациентов хирургия дает шанс (не гарантию!) полностью избавиться от храпа. Но даже в этом случае спустя время проблема может появиться снова, спровоцированная уже другими факторами.
При проведении операции без предварительного обследования (это практикуют многие клиники) ее эффективность может быть крайне низкой. В отдельных случаях есть риск даже усугубить заболевание.
При тщательном отборе пациентов хирургия дает шанс (не гарантию!) полностью избавиться от храпа. Но даже в этом случае спустя время проблема может появиться снова, спровоцированная уже другими факторами.
При проведении операции без предварительного обследования (это практикуют многие клиники) ее эффективность может быть крайне низкой. В отдельных случаях есть риск даже усугубить заболевание.
Комфортность:
Как проходит хирургическое лечение храпа
1
Диагностика дыхания во сне
Прежде чем рекомендовать хирургические процедуры в области глотки, специалист должен оценить целесообразность инвазивного вмешательства. Сначала нужно поставить точный диагноз – пройти полисомнографию или кардио-респираторный мониторинг у врача-сомнолога.
2
Исследование глотки во сне
Затем рекомендуется провести слип-эндоскопию - процедуру, позволяющую установить зону спадения глотки и локализацию источника храпа. Во время исследования через носовой ход пациента, находящегося под наркозом, вводится зонд с камерой для изучения дыхательных путей и определения проблемного (т.е. наиболее узкого) участка.
3
Подготовка к операции
Если же решение об инвазивном методе лечения принято, больной должен выполнить рекомендации врача по подготовке к операции. Обычно они касаются приема пищи и медикаментов, а также питьевого режима. После операции пациент несколько часов или дней находится под наблюдением специалистов.
4
Операция
Вид операции и способ обезболивания определются по результатам предыдущих этапов.
5
Послеоперационные период
В зоне операции возникает отек и болезненные ощущения, храп может временно усилиться. В некоторых случаях в раннем послеоперационном периоде после хирургического лечения носовых структур необходимо применение СиПАП-аппарата с ротовой маской, поскольку носовые ходы в это время затампонированы.
Некоторые клиники сулят быстрое избавление от храпа с помощью лазерной или инструментальной операции, используя для диагностики лишь визуальный осмотр или эндоскопическое исследования во время бодрствования. Этого недостаточно, чтобы определить, есть ли реальные показания к инвазивному вмешательству. Но главное в том, что такая операция может принести больше вреда, чем пользы (от усугубления храпа до летального исхода).
Жми чтобы узнать подробнее
Жми чтобы узнать подробнее
Жми чтобы узнать подробнее
Жми чтобы узнать подробнее
Жми чтобы узнать подробнее
Жми чтобы узнать подробнее
Жми чтобы узнать подробнее
Варианты хирургических методов лечения храпа
Увулопластика
Увулопластика – уменьшение размеров небного язычка.
Увулопалатофарингопластика
Увулопалатофарингопластика – удаление излишних тканей, находящихся в ротовой полости и в глотке (это могут быть миндалины, часть мягкого нёба, глотки и нёбного язычка). Манипуляция проводится как обычным скальпелем, так и с помощью лазера или радиоволнового излучателя.
Палатопластика
Палатопластика предусматривает нанесение «насечек» на мягкое нёбо с целью его уплотнения. Вследствие этого оперируемая зона становится менее подвижна (меньше вибрирует при вдохе, и человек не храпит).
Небные импланты
Внедрение имплантов в мягкое нёбо. Процедура выполняется амбулаторно. В ткани мягкого нёба вводятся несколько имплантов. Это делает нёбо более плотным и уменьшает его способность к колебаниям.
Назальная хирургия
Если основной причиной храпа признается деформация структур носовой полости, лор-врач может рекомендовать септопластику (устранение искривления носовой перегородки) или турбинопластику (коррекция костной части нижних носовых раковин).
Челюстно-лицевая хирургия
Челюстно-лицевая хирургия сводится к хирургическому выдвижению нижней и верхней челюсти для увеличения просвета дыхательных путей. Сопутствующие эффекты – улучшение прикуса и оптимизация пропорций лица.
Электростимуляция подъязычного нерва
Метод считается экспериментальным в России. Инновационная разработка представляет собой пульсовый генератор, который вживляется в подгрудинную область. При возникновении остановок дыхания он посылает импульс к подъязычному нерву, благодаря чему происходит расширение и активация дыхательных путей.
Стоимость операций от храпа
Цены на процедуры приведены в целях ознакомления и могут отличаться от реального прейскуранта частных и государственных клиник. Обратите внимание, что на стоимость может влиять сложность операции, метод ее выполнения (скальпель, лазер, радиочастотный излучатель), а также квалификация и ученая степень доктора, который ее проводит.
Увулопалатофарингопластика от 20 000 до 100 000 рублей.
Назальная хирургия - септопластика от 30 000 до 50 000 рублей.
Назальная хирургия - турбинопластика от 15 000 до 40 000 рублей.
Нёбные импланты от 20000 до 75000 рублей.
Челюстно-лицевая хирургия от 0 рублей (по квоте) до нескольких миллионов рублей (при самостоятельной оплате операции).
Достоинства и недостатки хирургических методов лечения храпа
Достоинства:
- Необходимость предварительных обследований (в т.ч. инвазивных).
- Невозможность на 100% спрогнозировать эффект операции.
- Риск занесения инфекции.
- Необратимость хирургического вмешательства.
- Период реабилитации, во время которого пациент может испытывать боль в горле, дискомфорт во время речи и т.д.
- Отсутствие эффекта или усугубление храпа при неправильном отборе пациентов.
- Риск осложнений, в т.ч. изменение голоса и гнусавость, заброс пиши в носовую полость, затрудненное глотание, сужение дыхательного просвета из-за отека или рубцевания.
- Невозможность на 100% спрогнозировать эффект операции.
- Риск занесения инфекции.
- Необратимость хирургического вмешательства.
- Период реабилитации, во время которого пациент может испытывать боль в горле, дискомфорт во время речи и т.д.
- Отсутствие эффекта или усугубление храпа при неправильном отборе пациентов.
- Риск осложнений, в т.ч. изменение голоса и гнусавость, заброс пиши в носовую полость, затрудненное глотание, сужение дыхательного просвета из-за отека или рубцевания.
- Возможность радикально избавиться от храпа.
- Доступные цены на некоторые виды операционных вмешательств.
- Доступные цены на некоторые виды операционных вмешательств.
Недостатки:
Заключение
При хирургическом лечении храпа принципиальное значение имеет отбор пациентов и проведение полного комплекса предварительных обследований. Ведь большинство манипуляций необратимы (нельзя «пришить» назад то, что было отрезано). Поэтому важно быть уверенным, что инвазивное вмешательство способно улучшить (но не в коем случае не ухудшить!) состояние больного.
Консервативные методы лечения храпа
К консервативным методам коррекции храпа относится снижение массы тела, позиционная терапия, медикаментозное лечение носовой обструкции и упражнения для тренировки мышц глотки. Также в эту группу методов можно отнести отказ от курения и соблюдение режима сна. Каждый из этих методов направлен на устранение какой-либо одной причины храпа, но проблема в том, что возникновение этих звуков чаще всего провоцирует сразу несколько факторов. В виду этого консервативная терапия нередко оказывается неэффективной.
Жми чтобы узнать подробнее
Жми чтобы узнать подробнее
Жми чтобы узнать подробнее
Жми чтобы узнать подробнее
Жми чтобы узнать подробнее
Жми чтобы узнать подробнее
Принцип действия у традиционных методов различный.
Снижение массы тела
Снижение массы тела ставит целью уменьшить объем жировых отложений в области шеи, и тем самым увеличить дыхательный просвет глотки.
Позиционная терапия
Позиционная терапия предусматривает создание таких условий ночного отдыха, чтобы больной не поворачивался во сне на спину. Ведь именно в этом положении мягкие структуры глотки максимально спадаются.
Тренировка мышц глотки
Тренировка мышц глотки является не столько лечением, сколько профилактикой храпа. Выполняя специальный комплекс упражнений, можно повысить тонус корня языка, мягкого нёба и т.д., и это снизит риск развития храпа и сонного апноэ.
Устранение носовой обструкции
Насморк и заложенность носа вынуждают больного дышать через рот, а это также провоцирует сильные вибрации мягких структур глотки. В этом случае сосудосуживающие капли и спреи помогут снять отек слизистой и восстановить свободное носовое дыхание.
Отказ от курения
Табачный дым поддерживает воспаление слизистой оболочки дыхательных путей и приводит к ее отечности, что уменьшает площадь просвета глотки и упругость ее стенок. Прекращение курения восстанавливает нормальную структуру и функции стенок дыхательных путей.
Соблюдение режима сна
При недостаточном сне невыспавшийся человек сразу погружается в глубокий сон с минимальным мышечным тонусом, который облегчает возникновение вибраций мягкого неба и спадение глотки. Достаточный сон позволяет избежать такого фактора риска.
Кому рекомендуется консервативное лечение храпа
Рекомендуется:
- При остановках дыхания во сне средней и тяжелой степени (возможно использование консервативных методов как дополнения к основному виду лечения).
- Снижение массы тела: при появлении храпа из-за набора лишних килограммов; рекомендовано всем страдающим избыточным весом.
- Позиционная терапия: при возникновении храпа и остановок дыхания во сне исключительно в положении лежа на спине.
- Восстановление носового дыхания: при появлении/усилении храпа из-за насморка или заложенности носа при простуде или сезонной аллергии.
- Тренировка мышц глотки: при неосложненном храпе из-за слабого тонуса мышц глотки.
- Отказ от курения: при наличии этой вредной привычки
- Соблюдение режима сна: при нестабильном режиме сон-бодрствование
- Позиционная терапия: при возникновении храпа и остановок дыхания во сне исключительно в положении лежа на спине.
- Восстановление носового дыхания: при появлении/усилении храпа из-за насморка или заложенности носа при простуде или сезонной аллергии.
- Тренировка мышц глотки: при неосложненном храпе из-за слабого тонуса мышц глотки.
- Отказ от курения: при наличии этой вредной привычки
- Соблюдение режима сна: при нестабильном режиме сон-бодрствование
Не рекомендуется:
Самостоятельно избавиться от проблемы можно. Но всегда есть риск, что вы впустую потратите время, и это будет иметь серьезные последствия для здоровья. Особенно это опасно для пациентов с апноэ средней или тяжелой степени.
Эффективность и комфортность консервативного лечения храпа
Эффективность:
Все консервативные методы безболезненны и безопасны.
Однако для оценки их комфортности более уместно использовать понятие сила воли и сила привычки. Ведь одни люди с легкостью могут выдержать любую диету и с удовольствием занимаются спортом. Для других же утренняя пробежка или выполнение 10-минутного комплекса упражнений сопряжены с серьезными усилиями над собой.
Психологическим барьером становится долгое ожидание первых позитивных изменений.
Однако для оценки их комфортности более уместно использовать понятие сила воли и сила привычки. Ведь одни люди с легкостью могут выдержать любую диету и с удовольствием занимаются спортом. Для других же утренняя пробежка или выполнение 10-минутного комплекса упражнений сопряжены с серьезными усилиями над собой.
Психологическим барьером становится долгое ожидание первых позитивных изменений.
Если консервативное лечение проводится по показаниям, его эффективность будет достаточно высокой. Но чаще всего эти методы назначают всем без разбора, что в целом снижает их действенность.
Некоторые методы (снижение веса и упражнения) рассчитаны на отсроченный результат и не многим удается его достичь.
Некоторые методы (снижение веса и упражнения) рассчитаны на отсроченный результат и не многим удается его достичь.
Комфортность:
Как проходит консервативное лечение храпа
При обращении к врачу, консервативные методы чаще всего рекомендуются в качестве вспомогательных. Однако привлекательность этих способов в том, что они не требуют никакой специальной подготовки, не вызывают у пациента негативных эмоций и страха и не требуют никаких денежных вложений. Как правило, к этим методам прибегают в попытках самостоятельно избавиться от храпа.
Варианты консервативного лечения храпа
Консервативные методы борьбы с храпом также имеют разновидности.
При позиционной терапии могут использоваться как механические приспособления, которые делают сон на спине невозможным, так и электронные устройства (пояса и браслеты, вибрирующие при храпе), ортопедические подушки или даже кровати с регулируемым положением изголовья.
Снижение массы тела достигается не только физическими упражнениями или диетой. В отдельных случаях борьба с лишними килограммами ведется медикаментозным или хирургическим способом.
Восстановлению носового дыхания способствуют сосудосуживающие капли и спреи, а также специальные конусы или пластыри для носа.
Для тренировки мышц глотки можно найти комплекс специализированных упражнений или сделать занятия более приятными, записавшись на класс йоги (многие асаны действительно тренируют проблемные мышцы храпунов).
Стоимость консервативного лечения храпа
Стоимость – сильная сторона консервативных методов терапии храпа. Любой метод, будь то позиционная терапия, тренировка мышц глотки или снижение массы тела, можно опробовать на себе абсолютно бесплатно. Разумеется, можно пойти и другим путем – найти готовые устройства для сна на боку, записаться на платные курсы йоги или найти личного диетолога.
Достоинства и недостатки консервативного лечения храпа
Достоинства:
- Низкая эффективность при остановках дыхания во сне.
- Опасность потратить время на неэффективное лечение и усугубить проблемы со здоровьем.
- Отсроченные результаты (кроме позиционной терапии и восстановления носового дыхания).
- Необходимость иметь терпение и силу воли.
- Опасность потратить время на неэффективное лечение и усугубить проблемы со здоровьем.
- Отсроченные результаты (кроме позиционной терапии и восстановления носового дыхания).
- Необходимость иметь терпение и силу воли.
- Лечение не требует серьезных денежных вложений на покупку оборудования или оплату консультаций у специалистов.
- Возможность самостоятельно протестировать разные методы борьбы с храпом.
- Высокий уровень безопасности, неинвазивность.
- Дополнительные оздоровительные эффекты в виде похудения или улучшения физической формы.
- Возможность самостоятельно протестировать разные методы борьбы с храпом.
- Высокий уровень безопасности, неинвазивность.
- Дополнительные оздоровительные эффекты в виде похудения или улучшения физической формы.
Недостатки:
Заключение
Консервативные методы борьбы с храпом действительно могут быть полезными. Но прежде чем экспериментировать со своим здоровьем, важно убедиться, что ваш храп не осложнен эпизодами апноэ.
Вывод
Выбор метода лечения храпа и апноэ – серьезная задача. Ориентироваться здесь нужно не на субъективный критерий «нравится-не нравится», а на реальный диагноз. И уж если вы решили бороться за тихий и здоровый сон, первое, что нужно сделать, – это записаться на консультацию к специалисту.
Ли Сергей Станиславович
к.м.н., врач-стоматолог, сомнолог
к.м.н., врач-стоматолог, сомнолог
Белов Александр Михайлович
д.м.н., врач-терапевт, сомнолог
д.м.н., врач-терапевт, сомнолог
Тардов Михаил Влаимирович
д.м.н., врач-невролог, сомнолог
д.м.н., врач-невролог, сомнолог
Будьте здоровы!
Другая полезная информация о храпе